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在试管婴儿治疗过程中,有个非常重要的步骤,决定了卵子的质量,即控制性卵巢刺激,也即促排卵方案。常见的有长方案和短方案两种不同的促排方法。那么今天就和大家聊聊长方案?什么是试管婴儿长方案?长方案有什么优缺点?

01什么是试管婴儿长方案?

长方案也可称之为黄体期长方案,从黄体中期开始,顾名思义长方案,意味着周期相对长一些,促排过程平均需要4周左右。长方案是试管婴儿促排卵方案中常见的方案,可以完全药物控制周期,有很高的操控性,失败的风险较低,较长的周期可以帮助患者创造更多成熟和优质的卵子。

02长方案有什么优缺点?

长方案可以更容易控制和监测卵子的生长,成熟时间越长,卵子的数量和质量越好。

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缺点是因为用药时间过长,费用也会随之增加。此外,由于荷尔蒙在较长时间内被调低,有可能在短时间内出现副作用。

相对来说长方案更适合年龄较小的女性(年龄小于40岁),基础FSH10mlU/ml、窦卵泡数8个的女性。所以,当女性年龄较大或卵巢储备较低时,长方案会使卵巢反应需要更长的时间来启动,美国试管婴儿医生通常建议这部分人群不采用这个方案。

长方案一般会在月经后的第21天,约在排卵后一周开始使用调节内分泌的药物,在使用后第十天,进行促排卵药物或打促排卵针,随后不定期通过B超间进行监测卵泡的生长发育情况。并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟。随后可准备进行取卵的相关工作。

试管婴儿超长方案的降调及优缺点

试管婴儿超长方案也是许多促排方案的一种,而其主要是在长方案的基础上由于降调的不同,而出现的新方案。

试管婴儿超长方案的降调

对于试管婴儿超长方案中,降调是非常重要的,降调时间不能够出现太大的差异,一旦出现过大的时间差异,一定要尽早与医生进行交流,随后采取相对的挽救方式。

超长方案与长方案降调最大的区别就是其降调,超长方案的降调是在黄体中期进行首针长效GnHRDE的注射,在随后的第二针需要达到LH小于5mlU/ML,E2小于30pg/ML,FSH小于5mlU/ML,卵泡的最大直径应小于或等于8mm以及子宫宫内膜厚度小于等于5mm后进入促排。

超长方案的降调目的主要是为了抑制患者体内的内源性激素,避免出现卵泡过早的排出,而如果既往存在卵泡早排的情况,此时进行超长方案降调就是为了避免此情况再次出现。

试管婴儿超长方案的取卵时间

试管婴儿超长方案进行首针降调后28日左右到医院进行B超激素情况检查,倘若达标则可以进行第二针的注射,随后14日后到医院再次进行B超检查,达到要求就可以进行促排,促排之初进行卵泡监测,卵泡即将成熟时进行夜针注射,在随后的36h内进行取卵。

试管婴儿超长方案的优缺点

试管婴儿超长方案的优点

首先,就是超长方案的成功率,其成功率众所周知,甚至高于短方案。同时,由于其将女性体内LH值控制的比较彻底,能够完美与子宫内膜发育同步,继而如果需要进行鲜胚移植,试管婴儿超长方案将是不二选择。

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试管婴儿超长方案的缺点

试管婴儿超长方案最明显的缺点就是在时间上消耗巨大,甚至高过长方案,尽管与试管婴儿超长方案的有点做对比,这点缺点并称不上什么,但在进行试管婴儿超长方案之前,还是要根据其缺点进行综合的参考。

试管婴儿超长方案的成功率

大多情况下,一个正确的促排方案选择能够使试管婴儿的成功率得到极大的提高,这不仅能够获取更高质量的卵子,同时也可以培养出更多高质量的胚胎进行移植,从而提高试管婴儿的成功率。

正是因为试管婴儿超长方案的特点,其成功率是非常高的。

经典的长方案试管婴儿流程

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经典长程序试管婴儿过程

花费的时间包括5个时间段:准备时间(1个月)需要来医院做阴超3次,4次+下调期(14-20天)需要到医院进行注射+推广期(约10天)需要每隔医院促进排卵针+取卵和移植(3-5天)+等待怀孕(14天)。

进入试管婴儿周期的长程序(从针头缩小开始)到移植需要大约1个月。整个治疗过程中,如果没有特殊情况,该男子需要来医院3次。这位女士来医院的时间相对较长。特别是在排卵诱导期间,有必要到医院监测卵泡和激素。上班的病人应该尽可能长时间休假一个月。正常的正常试管婴儿需要近2个月。

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