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美国试管婴儿以高达80%以上的成功率位居全球榜首(中国约为30%-40%)，这样的成绩离不开他们坚持将受精卵培育至第五天再进行移植。对此，大家是不是好奇受精卵培育到第五天会形成什么?美国提倡将受精卵培育至第五天的奥秘何在?这与试管高成功率又有着怎样的关系?带着这三个问题，我们听听美国专家的解析。

一、受精卵培育至第五天是什么?

试管婴儿助孕是将受精卵培育成胚胎，再植入母体子宫腔内，以达到受孕目的。一般国内医院是将受精卵培育至第三天形成早期胚胎就进行移植，而美国不同，其是将受精卵培育至第五天再进行移植。那受精卵培育至第五天形成的是什么呢?下面，我们先来了解受精卵的发育过程：

第一天：受精卵分裂为2细胞，形成双原核受精卵

第二天：双原核受精卵分裂为4-6个实心细胞团

第三天：分裂成8-12个细胞组成的早期胚胎

第四天：早期胚胎细胞分裂加速，形成桑椹胚

第五天：桑椹胚进入高速分裂期，发育成由100多个细胞组成的囊胚

美国专家表示，受精卵培育至第五天后形成囊胚，此时的囊胚形态稳定、结构完整，是胚胎在体外培育的终末阶段。不过，要将受精卵培育至第五天形成囊胚并不容易，这对实验室的要求近乎苛刻。

美国生殖医疗集团为了保障高养囊率，早在1988年成立之初就斥巨资建立了3所高端的胚胎实验室，均获CPA、CLIA双级别认证。每所实验室内都配备囊胚培育保温箱、显微操作系统、CodaAir空气净化系统等高端设备，且每年投入大量资金进行设备的更新与升级，让受精卵能在与母体内环境趋于一致的培养皿内顺利发育成囊胚。至此，我们也看到了养囊需要投入大量资金打造高端的胚胎实验室，而且失败风险性较高，既然如此，为什么生殖专家还要坚持“养囊”呢?

二、为何提倡五天养囊?

1、囊胚生命力旺盛、品质佳

囊胚由100多个细胞组成，活力强，生命力旺盛，植入子宫后着床面积更大，大大提高着床率。此外，受精卵发育成囊胚的这个过程，也起到自然优胜劣汰的作用，一般活性差、发育潜能低、染色体异常、基因存在缺陷的胚胎在发育过程中，会因发育缓慢、活力降低甚至死亡而淘汰出局，只有相对优质的胚胎才能顺利发育至第五天形成囊胚。因此，第五天的囊胚质量更佳。

2、囊胚是进行基因检测的理想阶段

美国试管周期中，基因检测是移植前重要的必经操作。而第五天的囊胚,已明显分化出内细胞团(将来发育成胎儿的各种组织、器官)和外滋养层(将来发育成胚膜和胎盘)，是进行基因检测的理想阶段。这样，美国专家通过显微镜能准确提取4-8个将来会发育成胎盘的外围细胞进行检测，不会对囊胚质量造成任何影响，是进行基因检测的理想阶段。

3、囊胚更符合人体生理状态

囊胚调节能力和适应能力非常强，且子宫内膜对囊胚的接受度极高，移植回子宫后能及时调整自身状态，快速适应子宫内的碳水化合物和氨基酸，继续生长发育能与子宫内膜呈现同步趋势，有效提高着床率。

由此可见，囊胚自身的优势显著。临床数据表明，同等活力下，选择囊胚移植，成功率要比早期胚胎高出20%以上，为美国试管婴儿高成功率奠定了基础。

三、囊胚与高成功率之间存在怎样的关系?

美国试管婴儿的成功率能提升至令其他国家望尘莫及的高度，主要得益于囊胚培育为第三代试管婴儿PGS/PGD技术提供了可靠地物质基础。

通常，在完成囊胚培育后，美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，能准确判断囊胚是否存在异常，剔除异常囊胚，同时针对基因突变点进行诊断，可杜绝地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等274种遗传疾病，从而挑选优质健康的囊胚以供移植，在大大提高试管婴儿成功率的同时，还从根源上保障了胎儿健康，实现好孕优生。

巢内姐妹最关心的事，莫过于啥时候能知道自己成功怀孕。

今天我们就来聊聊胚胎究竟在第几天着床？最快第几天能测出怀孕？

首先我们来看看自然受孕的情况。

啪啪之后，一个小时内，精子进入宫颈口，宫腔内即有精子，6小时后，全是活动精子。36小时后1/4的精子仍存活，三天之后，就没有活的了。但有时有个别的精子存活时间则特别长 。

精子进入宫腔后，又有一批幸运的精子，跋山涉水最终到达输卵管壶腹部，最终会有及其幸运的精子与卵子结合成受精卵。这便是受孕第1天，精子和卵子发生的故事。

受精卵结合第2天，细胞开始发生分裂，之后受精卵又经历了3～4次分裂，同时渐渐的向子宫方向移动，在受精后4～5天到达子宫腔，然后在腔内停留3～4天。

自然受孕的第6-7天，受精卵附在子宫粘膜上准备着床，第8天之后胚胎钻入子宫粘膜。到第9天的时候，胚胎基本就完成了着床。在这之后会开始形成胎盘，而宝宝也会随之有心跳。

通常来说如果是自然受孕的话，需要7-11天才能着床，8-天左右可通过测血HCG验出怀孕，而要用早孕试纸检测出怀孕则至少需要11-14天，甚至更久。

但是做试管婴儿的话，会比自然受孕更早监测出怀孕。

做试管移植时，医生将选择2～3个新鲜的可供移植的胚胎，轻轻吸入特殊的胚胎移植管内，阴道、宫颈，轻轻插入宫腔内。而此时植入的胚胎，也是在实验室内培育了3天的胚胎，或5天的囊胚。

因此，试管婴儿胎宝宝在进入准妈妈温暖而柔软的子宫内安家时，就已经省去了精子受精的过程，也省去了受精卵跋山涉水进入子宫内的旅程。

so，试管婴儿通常3-7天胚胎就能着床，6-11天就可以通过测血HCG验出怀孕，10-14天就能通过早孕试纸监测出怀孕。

那么HCG究竟该如何翻倍呢？

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通常如果是自然怀孕的话，HCG在怀孕后6天开始产生，即受精卵准备着床的日子。

HCG小于2000 mIU/ml时，翻倍时间约为48小时

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HCG为2000-6000 mIU/ml时，翻倍时间约为72小时

HCG大于6000mIU/ml 以上，翻倍时间约为96小时

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HCG还有一个非常重要的作用，就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物，一般来说，人体的免疫系统是要攻击的，但是HCG迷惑了母体，告诉她们这是安全的，是你自己的，于是人体的免疫系统就不会发动。

（图：锌原子的“聚集地”）

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参考资料