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美国试管婴儿以高达80%以上的成功率位居全球榜首(中国约为30%-40%),这样的成绩离不开他们坚持将受精卵培育至第五天再进行移植。对此,大家是不是好奇受精卵培育到第五天会形成什么?美国提倡将受精卵培育至第五天的奥秘何在?这与试管高成功率又有着怎样的关系?带着这三个问题,我们听听美国专家的解析。
一、受精卵培育至第五天是什么?
试管婴儿助孕是将受精卵培育成胚胎,再植入母体子宫腔内,以达到受孕目的。一般国内医院是将受精卵培育至第三天形成早期胚胎就进行移植,而美国不同,其是将受精卵培育至第五天再进行移植。那受精卵培育至第五天形成的是什么呢?下面,我们先来了解受精卵的发育过程:
第一天:受精卵分裂为2细胞,形成双原核受精卵
第二天:双原核受精卵分裂为4-6个实心细胞团
第三天:分裂成8-12个细胞组成的早期胚胎
第四天:早期胚胎细胞分裂加速,形成桑椹胚
第五天:桑椹胚进入高速分裂期,发育成由100多个细胞组成的囊胚
美国专家表示,受精卵培育至第五天后形成囊胚,此时的囊胚形态稳定、结构完整,是胚胎在体外培育的终末阶段。不过,要将受精卵培育至第五天形成囊胚并不容易,这对实验室的要求近乎苛刻。
美国生殖医疗集团为了保障高养囊率,早在1988年成立之初就斥巨资建立了3所高端的胚胎实验室,均获CPA、CLIA双级别认证。每所实验室内都配备囊胚培育保温箱、显微操作系统、CodaAir空气净化系统等高端设备,且每年投入大量资金进行设备的更新与升级,让受精卵能在与母体内环境趋于一致的培养皿内顺利发育成囊胚。至此,我们也看到了养囊需要投入大量资金打造高端的胚胎实验室,而且失败风险性较高,既然如此,为什么生殖专家还要坚持“养囊”呢?
二、为何提倡五天养囊?
1、囊胚生命力旺盛、品质佳
囊胚由100多个细胞组成,活力强,生命力旺盛,植入子宫后着床面积更大,大大提高着床率。此外,受精卵发育成囊胚的这个过程,也起到自然优胜劣汰的作用,一般活性差、发育潜能低、染色体异常、基因存在缺陷的胚胎在发育过程中,会因发育缓慢、活力降低甚至死亡而淘汰出局,只有相对优质的胚胎才能顺利发育至第五天形成囊胚。因此,第五天的囊胚质量更佳。
2、囊胚是进行基因检测的理想阶段
美国试管周期中,基因检测是移植前重要的必经操作。而第五天的囊胚,已明显分化出内细胞团(将来发育成胎儿的各种组织、器官)和外滋养层(将来发育成胚膜和胎盘),是进行基因检测的理想阶段。这样,美国专家通过显微镜能准确提取4-8个将来会发育成胎盘的外围细胞进行检测,不会对囊胚质量造成任何影响,是进行基因检测的理想阶段。
3、囊胚更符合人体生理状态
囊胚调节能力和适应能力非常强,且子宫内膜对囊胚的接受度极高,移植回子宫后能及时调整自身状态,快速适应子宫内的碳水化合物和氨基酸,继续生长发育能与子宫内膜呈现同步趋势,有效提高着床率。
由此可见,囊胚自身的优势显著。临床数据表明,同等活力下,选择囊胚移植,成功率要比早期胚胎高出20%以上,为美国试管婴儿高成功率奠定了基础。
三、囊胚与高成功率之间存在怎样的关系?
美国试管婴儿的成功率能提升至令其他国家望尘莫及的高度,主要得益于囊胚培育为第三代试管婴儿PGS/PGD技术提供了可靠地物质基础。
通常,在完成囊胚培育后,美国专家运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查,能准确判断囊胚是否存在异常,剔除异常囊胚,同时针对基因突变点进行诊断,可杜绝地中海贫血症、血友病、脊髓型肌萎缩等274种遗传疾病,从而挑选优质健康的囊胚以供移植,在大大提高试管婴儿成功率的同时,还从根源上保障了胎儿健康,实现好孕优生。
巢内姐妹最关心的事,莫过于啥时候能知道自己成功怀孕。
今天我们就来聊聊胚胎究竟在第几天着床?最快第几天能测出怀孕?
首先我们来看看自然受孕的情况。
啪啪之后,一个小时内,精子进入宫颈口,宫腔内即有精子,6小时后,全是活动精子。36小时后1/4的精子仍存活,三天之后,就没有活的了。但有时有个别的精子存活时间则特别长 。
精子进入宫腔后,又有一批幸运的精子,跋山涉水最终到达输卵管壶腹部,最终会有及其幸运的精子与卵子结合成受精卵。这便是受孕第1天,精子和卵子发生的故事。
受精卵结合第2天,细胞开始发生分裂,之后受精卵又经历了3~4次分裂,同时渐渐的向子宫方向移动,在受精后4~5天到达子宫腔,然后在腔内停留3~4天。
自然受孕的第6-7天,受精卵附在子宫粘膜上准备着床,第8天之后胚胎钻入子宫粘膜。到第9天的时候,胚胎基本就完成了着床。在这之后会开始形成胎盘,而宝宝也会随之有心跳。
通常来说如果是自然受孕的话,需要7-11天才能着床,8-天左右可通过测血HCG验出怀孕,而要用早孕试纸检测出怀孕则至少需要11-14天,甚至更久。
但是做试管婴儿的话,会比自然受孕更早监测出怀孕。
做试管移植时,医生将选择2~3个新鲜的可供移植的胚胎,轻轻吸入特殊的胚胎移植管内,阴道、宫颈,轻轻插入宫腔内。而此时植入的胚胎,也是在实验室内培育了3天的胚胎,或5天的囊胚。
因此,试管婴儿胎宝宝在进入准妈妈温暖而柔软的子宫内安家时,就已经省去了精子受精的过程,也省去了受精卵跋山涉水进入子宫内的旅程。
so,试管婴儿通常3-7天胚胎就能着床,6-11天就可以通过测血HCG验出怀孕,10-14天就能通过早孕试纸监测出怀孕。
那么HCG究竟该如何翻倍呢?
通常如果是自然怀孕的话,HCG在怀孕后6天开始产生,即受精卵准备着床的日子。
HCG小于2000 mIU/ml时,翻倍时间约为48小时
HCG为2000-6000 mIU/ml时,翻倍时间约为72小时
HCG大于6000mIU/ml 以上,翻倍时间约为96小时
HCG还有一个非常重要的作用,就是减轻孕妇的排异反应。身上长一个寄生物,一般来说,人体的免疫系统是要攻击的,但是HCG迷惑了母体,告诉她们这是安全的,是你自己的,于是人体的免疫系统就不会发动。
(图:锌原子的“聚集地”)
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