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有慢性宫颈炎的女性去美国做试管婴儿,为了提高试管成功率和女性的妊娠率,美国HRC专家会先通过相应的诊疗方法处理炎症和疾病,改善子宫内环境,为胎儿的生长发育营造一个良好的环境,这样胚胎的着床率和女性的妊娠率才更有保障。
成功的前提:轻松愉快的心情
毋庸讳言,难孕育症本身给夫妇双方带来了巨大的心理压力。对试管婴儿技术的不了解以及未来结局的不确定性,无形中加重了难孕育夫妇的心理负担。科学家们研究发现,约有20%-30%的施行试管婴儿治疗的女性患有焦虑症、抑郁症。可见,进行试管婴儿治疗的夫妇出现焦虑、抑郁是一种较为普遍的现象。焦虑、抑郁会通过影响激素或免疫系统的应激机制,对试管婴儿的妊娠结局产生一定的影响。
甚至有的学者发现,精神紧张的患者着床期子宫内膜所分泌的调节着床因子显著低于精神放松的患者。可见,精神紧张、焦虑、抑郁对患者是有害而无益的。
因此,进行胚胎移植的第一个注意事项就是要放松好心情,调整好心态。其实大家大可不必过于紧张,经过多年的创新和改进,试管婴儿技术在逐步走向成熟,越年轻、卵巢功能越好的女性试管婴儿的成功几率就越高。
绝大部分女性经过几个周期的治疗后,都能如愿以偿。因此,对试管婴儿技术要抱有足够的信心,相信自己能成功,有失败经历的姐妹们,也不必灰心丧气,要抱着大不了从头再来的心态迎接再一次的治疗。
其次,要学会放松自己,主动调节心情。治疗过程虽然繁琐,但不要当成沉重的负担,治疗之余,可以多读一些轻松的书籍,多看一些好玩的电影,或者去大自然中放松一下。家人也要努力为她们创造一个和谐、轻松的氛围。
总之,心情放松,心态平和,最有利于新生命的孕育和诞生。
成功的保障:按时用药
移植后需要按时按照医嘱使用黄体酮进行黄体支持。通常采用黄体酮针剂、阴道使用的栓剂等进行黄体支持。黄体酮针剂是传统药物,效果稳定,但是作为一种油剂,注射后难以吸收,容易在注射部位形成肿块,造成疼痛及其他不适。
阴道使用的栓剂吸收好,效果可靠,但是价格偏高,限制了其广泛应用。不论使用哪种药物,都要配合医生,按时用药,保证体内内分泌环境适于孕育新生命。
提高妊娠率:适当的运动
所谓胚胎移植是采用一个细小的管子将胚胎输送到子宫腔内,是不会在排尿、排便或行走时掉出来的。所以移植后不要因为怕胚胎从宫腔流出来而憋尿。
移植后的3-5天后一般建议正常生活即可,不需要长期卧床,长期卧床容易导致血液循环变差,对胚胎着床反而不利。不过要记住,移植后不可剧烈运动,也不要提重物。
试管婴儿过程中,患者朋友应该记住不要过于紧张,放松心态,以平常心来面对就好。
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胚胎植入的过程是什么?需要什么条件?
胚胎植入是一个复杂的过程,包括粘附、溶解和入侵。受精后第9天,胚泡完全侵入子宫内膜,内膜缺口被纤维团封闭。着床完成后,淋巴细胞浸润,大量血管形成,后来被增生的上皮取代。植入后子宫内膜蜕膜反应对维持妊娠至关重要。
植入过程是在特定条件下完成的,主要包括胚泡和子宫内膜蜕膜化。子宫内膜允许胚泡植入只发生在一个有限的时期,即正常28d月经周期的第20~24日(LH峰日第7~11日)。这段时间被称为床窗(windowofimplantation),由卵巢激素精确调节。
子宫内膜容受性机制尚不清楚,可能与以下几个方面有关:
上皮细胞分泌的某些物质能激活植入;
上皮细胞停止合成某种不利于植入的物质;
胚泡以某种方式引起内膜的容受性。
胚泡与母亲的相互作用:胚泡植入引起的机械刺激会引起内膜反应。细胞分泌的HCG能促进妊娠黄体的发育,使子宫内膜继续发育,保持分泌活性。此外,HCG还可以抑制母亲淋巴细胞的功能,从而保护胚胎免受母亲的排斥。
胚胎植入的任何阶段异常都可能导致植入失败,因此RIF是一种病因复杂的综合征。
二、做试管婴儿要注意哪些因素影响胚胎着床?
1、胚胎本身的质量。
胚胎是新生命诞生的根源。如果胚胎本身质量差或染色体异常,会影响胚胎植入顺利,导致移植失败。临床资料显示,60%以上的胎停流产是由胚胎自身染色体异常引起的。胚胎染色体一旦出现异常,就会导致胎儿停育和流产。即使胚胎植入顺利,也可能出现胎停、流产、胎儿畸形或先天性智力缺陷等不良问题。
胚胎是由卵子和精子结合受精形成的。如果卵子质量差,如老化、染色体异常或精子畸变、碎片率高,会影响胚胎质量。将这些不健康的胚胎直接移植到女性子宫内,会影响着床率,甚至导致妊娠失败。
二、子宫内环境状态。
子宫在生育婴儿中起着非常重要的作用,是胚胎植入和生长发育的主要场所。如果女性子宫环境异常,如子宫内膜不合格、子宫疾病(子宫内膜异位症、肌瘤、息肉)、子宫畸形(单角/双角子宫、子宫纵隔)等。会影响胚胎的顺利植入,导致胚胎无法顺利生长发育,或移植后胎儿停止流产。因此,子宫环境的状态也是影响胚胎植入的一个重要因素。只有当子宫环境处于理想状态时,胚胎植入率才会更高,更有保障。
3、女性内分泌。
胚胎植入和生长发育是一个非常复杂的过程,都依赖于内分泌循环系统的协调,任何异常的环节都可能导致胚胎植入失败或胎儿停止。例如,在妊娠早期,胚胎的生长发育需要雌激素。孕酮和人绒毛膜促性激素(HCG)等重要激素相互协调,以确保胚胎的正常生长发育。若母亲自身内源性激素不足,则不能满足胚胎的生长需要,则会影响胚胎植入和生长发育。
因此,试管婴儿也要注意女性的内分泌,这也是影响胚胎植入的主要因素之一,所以需要注意的是,只有在女性激素水平均衡的情况下,成功率才会更可观。
4、免疫因素的影响。
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