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辅助生殖可谓是当今解决生育难题，实现生子夙愿的理想途径。特别是技术发展成熟且成功率高的美国试管婴儿，更是众多难孕育家庭的好孕之选。而在试管助孕周期中，必然会涉及促排用药的环节，目的是获取多的成熟卵子，提升IVF成功率。对此，许多女性朋友都表示担忧，促排卵对卵巢伤害大吗?

HCG定义及临床意义

HCG全称为“人绒毛膜促性腺激素”，是由人体胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，主要由α和β二聚体的糖蛋白组成。HCG的主要功能是维持月经黄体寿命，使月经黄体增大成妊娠黄体;刺激雌激素及孕酮分泌;降低母体淋巴细胞活动，抑制对胎儿及胎盘组织的免疫排斥作用;与母体甲状腺细胞YSH受体结合，刺激甲状腺活性。

HCG的临床意义在于：通过检查HCG值，判断女性是否受孕。通常，怀孕后10~14天左右，HCG会开始分泌，至妊娠时量减少，而后每2~3天数值便会翻倍，在孕期第8周达到高峰，之后会缓慢降低，妊娠期第4个月其数值达到中等水平且会维持到妊娠末期;此外，它对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的鉴别、诊断同样具有重要的意义。

在试管助孕周期中，HCG运用的范围广泛，除了在取卵之前注射，移植前与移植后也同样需要。

取卵前注射HCG：助攻卵泡进一步成熟

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在取卵前的36小时左右，试管专家会先为女性注射破卵针，其作用主要是促进卵泡进一步发育成熟，避免卵泡自行排出，有助于保障获卵率。而“打夜针”这一通俗说法，主要源于HCG的注射时间通常在晚上。由于每个人的存在个体差异，因此，具体的注射时间需要因人而异。这时候，把握好合适的夜针时间至关重要。

美国专家表示，HCG注射的时间过早或过晚都不适宜。注射时间过早，卵泡的形态与功能还尚未完全成熟，提早将不成熟的卵子取出，会大大降低受精率，不利于后续环节的顺利进行;若时间太晚，卵母细胞的发育可能已过于成熟，卵子被提前排出的几率会大幅度增加，导致错过理想的取卵时机，IVF成功率无从保证。另一方面，不合理的用药时间还易产生卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并发症的风险，威胁女性的健康安全。

在美国，经验丰富的生殖专家会先通过合理的促排用药，即使用经过美国FDA认证的天然药物进行促排，期间通过B超与抽血检测来掌握卵泡的发育动态及药理性反应，以此调整用药剂量，确保女性的身体健康。取卵之前，专家会准确把握恰当的取卵时机，即在卵泡发育数值达标(1~2个≥18mm，2~3个≥17mm)的情况下，才会注射破卵针HCG或Lupron(根据女性内分泌水平和对激素的反应而定)，于36小时后进行无痛取卵，保证更安全地获取足够多的优质卵子，为试管助孕成功打下坚实的根基。

移植前注射HCG：为胚胎着床提供良好条件

由于人体分泌的人绒毛膜促性腺激素有着调节母体免疫功能，让子宫壁变得更柔软，提高子宫内膜容受性，帮助胚胎着床与生长发育的作用。

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基于此，试管专家会在移植前为女性注射适量的HCG，为后续的囊胚移植环节奠定有利的基础，给予胚胎理想的着床与成长环境。

注：移植前，专家还会对囊胚进行全基因检测，从根源上保障囊胚的健康，全面提升优生率。通过运用PGS/PGD技术全面筛查囊胚的23对染色体数目与结构，判断是否存在染色体异常情况，并对基因突变点进行诊断，避免274种遗传疾病的产生，保障宝宝出生后的健康。另外，也会全面检查女性的子宫条件，只有符合孕育的标准才会将健康的囊胚进行移植，提升妊娠率，保障母婴健康，真正实现优生优育。

移植后注射HCG：调整黄体功能以维持妊娠

将囊胚移植之后，还需要有正常的黄体功能维持妊娠。若黄体功能不足，则无法满足妊娠所需，易发生胎停、流产的情况。

专家会根据女性的身体情况及对药物的反应程度，合理注射HCG或天然黄体酮，促进黄体细胞增生，促使孕激素的合成与分泌，抑制免疫反应，保障囊胚更顺利的着床、妊娠及生长发育，助好孕优生。

关于促排用药的原理，美国专家介绍，正常情况下，女性每月只会排出一颗成熟的卵子，其余的基础卵泡会在生长发育过程中闭锁、消亡，而这远不能满足试管助孕所需。因此，就需要通过促排用药，将原本趋于退化的卵泡重新利用起来，即让多的基础卵泡共同生长发育至成熟。

促排卵是否会伤害卵巢?

人们之所以担忧促排卵会伤害卵巢，主要是看到网上的相关信息，或是通过有试管经历的朋友讲述，如促排用药后会造成卵巢过度刺激、引发腹水、多囊卵巢等不良并发症，另外，取卵也是疼痛无比，这些难免不使准备做试管的朋友产生顾虑。

美国专家表示，科学的促排用药并不会损害卵巢，对获卵率也不会有不利影响，除非是药品质量不过关，或者是用药不规范导致。例如，有的药物是从人体尿素中提炼，副作用较大;还有医生在用药时，没有考虑女性所存在的个体差异制定促排方案，且用药过程中没有进行实时跟踪，造成部分女性对药物产生过度反应，从而引发卵巢过度刺激综合症。

如果女性产生卵巢过度刺激，其卵巢体积会增大、毛细血管通透性增加、异常液体和蛋白会外渗进入人体第三间隙而引起腹水、腹胀、水肿等症状，甚至会导致卵巢扭转、血栓形成，严重威胁身体健康，促排效果也会大打折扣。

在美国，以上问题都能有效规避，原因在于美国生殖专家遵循科学、安全、健康的促排用药原则，一切以女性身体安全为准则，同时能保障高质量的获卵率，而这也是美国试管婴儿成功率稳居世界前列，以及备受不孕不育家庭信任与青睐的重要原因。

全方位规避卵巢伤害风险，保障获卵率—提供四项措施

1.药品质量严格把关

对于药品质量，美国专家做到严格把关，均是选用经过美国FDA监管认证的促排药物，其成分来源是从人体中提取，在动物身上培育，未经过人体肝内脏之类的排泄，天然且无副作用，仅需一个月经周期便可代谢干净，不会对人体造成不良影响。

2.促排方案专属定制

专家表示，促排方案的定制，是保障促排周期顺畅与成功的前提。因此，专家会根据每位女性的实际情况，包括年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、雌激素水平等指标为其拟定专属的促排方案。

如果女性卵巢功能良好、基础卵泡数目理想，专家会使用大促方案;对于大龄且卵巢功能欠佳、卵泡数量较少的女性，的约翰医生会采用克罗米芬方案(改良版的大促+微促)，通过促使自然产生多的促卵泡生成素+促排用药+营养针(成长激素)帮助卵泡更好的生长发育;而若是女性患有多囊卵巢，使用的是抗结剂方案，等同于大促，只是在用药第5或第6天使用拮抗剂(保卵针)，有效防止卵巢过度刺激和卵泡提早排出。

3.用药过程实时跟踪

促排期间，专家做到实时跟踪，主要以多次B超监测与验血检查的方式，意义在于能准确掌握卵泡的发育动态，即卵泡大小、数目、形态与生长速度，同时了解女性用药后的反应程度，从而及时调整用药剂量与时长，确保在女性卵巢可承受的范围内达到更好的促排效果。具体流程为：

a.女性经期第2天，通过B超与抽血检测，若激素水平小于70、卵巢内无大的卵泡发育且没有子宫肌瘤等情况，便开始进行促排用药;

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b.用药第5天，观察卵泡发育情况及查看雌激素与孕酮水平，了解女性对药物的反应程度，以此调整用药剂量，保证健康安全;

c.用药第7天，同样是查看卵泡动态与激素水平的数值，如果卵泡发育成熟，便停止促排，为取卵做准备。

4.取卵操作安全无痛

取卵也是重中之重的助孕环节之一。专家表示，取卵的时机很重要，过早或过晚都不适宜。时间过早，卵泡还未发育成熟，强制取出不仅质量欠佳，也会给女性造成疼痛感;时间过晚，卵泡很可能已经发育成熟并排出，此时再取卵，会出现空卵泡的现象。

专家专注于辅助生殖领域近三十年，拥有丰富的临床实践经验，可准确把握取卵的黄金时机，并能以专业、严谨的操作，保障获取的卵子均为成熟优质。

注：以上数据来源于网络各网友回答，由小编整理汇总，单周期的费用仅供参考。Zjc育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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