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不孕不育的原因有很多，尤以女性方面的原因居多。多囊性卵巢综合征、子宫内膜异位症、宫腔积液及妇科炎症等都会引发不孕，在接触过程中，我们遇到过许多不同原因而不能生育的患者，她们大多因为年轻时选择事业而放弃了要孩子，多次流产，结果导致子宫内膜薄弱而无法使受精卵顺利着床，无法受孕!

子宫内膜变化

子宫内膜随着月经周期的变化呈现规律性变化，一般有这4个时期：增生期、分泌期、月经前期、月经期。

增生期，月经周期第5至14天，受雌激素的影响，子宫内膜厚度从0.5mm增生到3至5mm;

分泌期，月经周期第15至28天，子宫内膜从5mm增到10mm;

月经前期，子宫内膜的厚度达到最大值，在10mm左右;

月经期：子宫内膜剥脱，在月经第2至3天，内膜厚度最薄为4mm左右;

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这是子宫内膜随着月经周期的变化而呈现的规律性，在试管备孕过程中最适合胚胎着床的子宫内膜厚度为8mm至12mm之间，月经周期的第15至28天左右，也就是准妈妈在排卵前后的这个时间段。此时将胚胎移植进准妈妈的子宫内，它就会找到适合种植的位置进行着床，准妈妈就试管成功怀上宝宝。

养成好内膜的第一步

那么，对于试管备孕的准妈妈们来说，移植之前如何养出子宫内膜厚度为8mm至12mm的良好内环境进行移植呢?准妈妈可以从这三个方面进行调理：

1、积极配合您的医生去治疗，有序补充雌激素

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无论准妈妈要进行鲜胚移植还是冻胚复苏移植，准备内膜过程都是非常重要的环节，尤其是冻胚复苏移植的准妈妈。

鲜胚移植由于准妈妈在促排周期从体外补充外源性雌激素，子宫内膜的变化与卵泡的生长发育速度相对一致，取卵后准妈妈的身体只要符合移植的要求，那么就可以进行鲜胚移植手术，不太需要再从体外补充雌激素。

冻胚复苏移植的准妈妈就要积极配合生殖主诊医生补充雌激素了，雌激素的补充能有效改善子宫内膜厚度，从而达到试管移植的要求。如果准妈妈的月经周期比较规律，那么通过自然周期准备内膜就不需要从体外补充雌激素，但是需要频繁返院积极配合生殖主诊医生监测排卵。

养成好内膜的第二步：改善血液流动

要想增加子宫内膜的厚度，保证子宫的供血充足十分关键。改善全身的血液流动就能有助于促进盆腔部位的血液流动情况，有效改善子宫内膜环境情况。改善血液流动的方式有：一是准妈妈要定期运动，快走和慢跑都是不错的选择。当心率升高，新鲜且含氧量高的血液流过身体的次数就会相应的增加，从而改善血液的流动方式，保证了子宫的供血充足。二是避免摄入可能会影响血液流动的食物，咖啡因和尼古丁对血液的循环毫无益处，甚至还会对身体造成损伤。所以准妈妈要避免摄入咖啡因和尼古丁的食物，抽烟、咖啡等都要避免。三是要控制体重，过胖会导致身体最大的内分泌失调，从而危害身体的果糖恒定、类固醇激素的造成、人体免疫系统、造血机能和生殖系统的作用。

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养成好内膜的第三步：针对性的宫腔治疗

子宫内膜的生长需要一个健康良好的宫腔环境，如果准妈妈存在宫腔问题如粘连、炎症病变、结构异常等问题，那么子宫内膜的生长就会受限。所以对于存在宫腔问题的准妈妈而言，要进行针对性的治疗后才能有效改善子宫内膜厚度，从而达到移植要求。

排卵性功能失调性子宫出血排卵性功血常见有两种类型：黄体功能不足；子宫内膜脱落不全。(一)黄体功能不足月经周期中有卵泡发育及排卵,但是黄体期孕激素分泌不足,或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。首都医科大学附属复兴医院妇科金巧凤病理1.腺体分泌不良；2.间质水肿不明显；3.腺体与间质不同步现象；4.内膜各个部位显示分泌反应不均。治疗１、促进卵泡发育：氯米酚、HMG-HCG法；2、黄体功能刺激疗法；3、黄体功能补充疗法；4、溴隐停治疗--合并高泌乳素血症。（二）子宫内膜不规则脱落：在月经周期中,有排卵,黄体发育良好,但萎缩过程延长,导致子宫内膜不规则脱落.病理1.于月经期第5-6日仍能见呈分泌反应的内膜.2.病理表现为混合型残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混杂共存.治疗1.孕激素治疗。2.HCG治疗。

如果太薄，就先取消移植。您可以找我一下，我想了解您内膜薄的原因。

哪些疾病会导致6、子宫内膜息肉内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床；内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。7、子宫内膜炎炎症时子宫内膜不能为着床卵提供足够的营养，而且炎症渗出物也有杀伤精子的作用，造成不孕。

无排卵性功能失调性子宫出血无排卵性功能失调性子宫出血病因1、机体内外因素通过大脑皮层和中枢神经系统影响了丘脑下部-垂体-卵巢轴的相互调节，可导致月经失调。常见因素：精神过度紧张、环境改变、气候骤变、过度劳累、其他全身疾病首都医科大学附属复兴医院妇科金巧凤2、机体因素影响性激素的合成，转运和对靶器官的效应，亦可导致月经失调。常见因素：营养不良、贫血、代谢紊乱、甲状腺、肾上腺异常子宫内膜病理改变1.子宫内膜增生症单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生。2.增生期子宫内膜3.萎缩型子宫内膜临床表现1.子宫异常出血:月经量过多、月经频发、不规则出血、短期闭经后,继之不规则出血.2.不同程度的贫血表现.3.妇科检查:无器质性病变.治疗1.一般治疗:营养休息；纠正贫血；预防感染；祛除诱发因素。2.药物治疗：（1）止血：激素止血：子宫内膜脱落法、子宫内膜修复法、子宫内膜萎缩法。刮宫止血（更年期首选）：以排除器质性病变。（2）调整周期：人工周期等；（3）促排卵治疗；3.手术治疗：（1）诊断性刮宫：止血,排除内膜病变；（2）子宫内膜切除术：顽固性功血,对施行子宫切除术有禁忌者；（3）子宫切除术。

您好，我想请教一下正常情况下排卵后内膜是变薄了还是厚了？太原市中心医院生殖中心张烁：排卵后内膜由A型转变为B型，厚度一般是增加的。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

月经停止后6天，又出现月经第一天的样子，分泌物有血，需要垫护垫，没有腹痛等症状，是什么症状？潍坊市妇幼保健院妇一科副主任曾杰有可能是排卵期出血，也可能是异常妊娠、宫颈病变、节育器下移及子宫内膜病变（炎症、息肉、粘膜下肌瘤、内膜癌等）造成的出血。（未完待续）

我试管移植当天内膜14，正常吗

根据网络资料整理，HCG当天内膜7~14，妊娠率明显增高。不过，不能单看这一项指标，这个是仅就内膜做出的研究。

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试管婴儿移植前打黄体酮内膜会降吗？

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