深圳高龄备孕必看|精索静脉彩超检查真实体感与试管成功经验

先说一个你可能没想过的问题

你今年38岁或40岁，备孕很久了，查了激素、查了卵巢、查了子宫内膜，都没大问题。但你有没有想过，问题可能出在你老公身上？更具体点，出在他睾丸旁边那根血管上？

我见过太多高龄女性，自己把所有检查做遍了，遭了不少罪，最后才发现是男方精索静脉曲张。今天我就跟你讲讲这个事。

精索静脉曲张是个啥

说白了，就是男人睾丸附近的一根静脉血管变粗了、打弯了，跟腿上的静脉曲张差不多一个道理。这根血管一堵，睾丸温度就升高，相当于把蛋蛋泡在温水里，精子就被“热”坏了。精子数量少、活力差、畸形率高，都跟这个有关系。

在深圳做试管婴儿的夫妻，十个里面至少有三四个是男方精索静脉曲张导致的不育。但很多男的没有症状，不疼不痒，不查根本不知道。

一个真实的病例

去年有个女患者，41岁，在福田一家公司做财务总监，工作压力大，备孕三年没怀上。她自己在深圳某三甲医院查了AMH，数值1.2，医生说卵巢功能还行但确实在下降，建议尽快试管。

她老公46岁，做建筑的，平时应酬多，抽烟喝酒都沾。男方查精液常规，显示重度少弱精，精子浓度才800万/ml，活力只有15%。当时他们直接就准备做二代试管了，但我觉得不对劲，问了一句：“你老公做过精索静脉彩超吗？”

两人都愣住了，说没做过。我让他们去查，结果出来，左侧精索静脉曲张，III度，就是最重的那一级。

后来我们先安排他做了显微精索静脉结扎术，就是个小手术，住了三天院，休息了两周就上班了。术后三个月复查精液，浓度到了2500万，活力升到35%。虽然离正常值还有点距离，但已经够用了。

他们去年底做了二代试管，取了9个卵，成熟8个，配成5个胚胎，最后移植了一个囊胚，一次成功。现在宝宝已经满月了。

为什么这个检查很重要

我跟你说实话，很多生殖中心为了省时间、省流程，男方就查个精液常规，看精子不行就直接上二代试管。但如果是精索静脉曲张引起的，精子DNA碎片率可能很高，就算受精了，胚胎质量也差，流产率高。

所以我的建议是：任何准备做试管婴儿的夫妻，男方都该做一次精索静脉彩超。

这个检查在深圳很便宜，大概200到400块钱，看你在哪个医院做。公立三甲和生殖专科医院都能做，不用预约太久，当天去就能排上。比女方抽血、B超、宫腔镜那些检查便宜多了，也省事多了。

做完手术多久能试管

分情况。如果查出精索静脉曲张，要不要先做手术，得看严重程度：

• I度、II度（轻度）：可以先不做手术，直接做试管，但建议同时调理，比如戒烟酒、早睡、吃左卡尼汀这类营养剂。
• III度（重度，就是上面那个案例）：建议先手术，术后3-6个月再取精做试管，精子质量会明显改善。

你可能会担心，手术耽误时间。但对高龄女性来说，卵巢功能确实等不起。不过，男方可以先手术，女方同时做试管前检查、建档、定方案，两边并行，时间上不浪费。

给你个实在的建议

如果你老公还没查过精索静脉彩超，下次去医院的时候，直接跟医生说“我想开个阴囊彩超”，或者挂号时直接说“查精索静脉”，医生都懂。

别觉得这是小事。我见过太多高龄女性，自己受了不少罪，最后才发现问题在老公那边。把这个检查做了，没问题最好，有问题早处理，省得走弯路。

你现在的当务之急，是把自己和老公的检查都做全，搞清楚问题出在哪，再定方案。深圳这边的生殖中心都很成熟，技术没问题，关键是找对方向。